Съдържание
В последните години CBD маслото става все по-разпродстранено, заради множестовото му ползи върху здравето. Световната здравна организация (СЗО) заявява официално, че канабидиолът се понася добре и е безопасен за употреба, но има редица въпроси, които остават без отговор, включително дали CBD маслото има някакъв ефект върху фертилитета, при бременност или кърмене?
Ефектите на CBD екстрактът върху фертилитета и при бременност не са добре разбрани към момента. Може да се изненадате, но само 10% от лекарствата на пазара са достатъчно проучени, за да се определи дали са безопасни за приемане по време на бременност.
Как CBD маслото влияе върху плодовитостта, бременността или кърменето просто не е проучено адекватно въпреки всички здравни трвърдения, които може да окрием в онлайн форумите. За разлика от марихуаната с високи нива на THC, CBD е изследван много по-малко, а наличните клинични проучвания на канабидиола са или in vitro проучвания, или такива, направени върху животни.
Към момента Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG), най-престижната група акушери и гинеколози, няма конкретни препоръки за CBD. Въпреки това, той препоръчва на бременните жени, кърмещите или тези, които се опитват да забременеят, да избягват пушенето на марихуана и да се консултират с практикуващ лекар, преди да използват канабис.
От Европейската агенция за безопасност на храните (EFSA) и Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) обаче изрично препоръчват да се избягва при бременност и кърмене.
Тъй като Асоцияцията по акушерство и гинекология все още няма конкретна препоръка за CBD и има много дезинформация, ние ще споделим какво знаем досега за CBD и фертилитета, при бременност и кърмене:
CBD и женски фертилитет
Изненадващ брой двойки се борят с безплодието. Според центъра за превенция и контрол на заболяванията, най-малко 10 процента от жените на възраст от 15 до 44 години имат проблеми със забременяването или задържането на бременността.
Ще започнем, като поговорим за науката и хормоните. Изследователи от катедрата по педиатрия на университета Вандербилт казват, че здравата ендоканабиноидна система е жизненоважна за развитието на яйцеклетката и бременността.
В статията „Ролята на ендоканабиноидната система в женските репродуктивни тъкани“, изследователите представят експерименти, които показват, че ендоканабиноидната система също влияе върху женската репродуктивна функция.
Много други проучвания също показват положителна връзка между здрава ЕКС и повишена плодовитост, особено ползата на ендоканабиноиди като анандамид.
Ниските нива или дефицитът на анандамид (ендоканабиноид, който се появява по време на овулация) може да представлява риск за бременността. Високите нива на анандамид при овулация са клинично свързани с успешна бременност. Повишаването на нивата на анандамид е възможно със CBD, тъй като не позволява на ензима, наречен FAAH, да го унищожи. Нивата на анандамид могат да бъдат повишени от CBD, като по този начин се поддържа успешна овулация.
Тук е важно времето!
По време на имплантирането на ембриона (след като яйцеклетката срещне спермата и се опита да се сгуши в матката), нивата на анандамид са ниски, което означава, че използването на CBD след зачеването може да повлияе неблагоприятно на бременността.
Установено е, че женските яйчници, включително гранулозните клетки и фоликулните клетки на вторични и третични фоликули, съдържат канабиноидни рецептори.
CBD и мъжки фертилитет
Проблемите с безплодието не са само при жените. Приблизително 35% от случаите на безплодие са мъжки фактор, а други 35% женски. Още 20 процента могат да бъдат приписани на комбинация от двата фактора на пола, а останалите 10 процента са неизвестни.
Проучване от 2015 г. установява, че консумацията на канабис повече от веднъж седмично намалява концентрацията на сперматозоидите и общия им брой съответно с 28% и 29%. Въпреки това през 2019 г. е публикувано друго проучване , което показва обратното. Изследователите открили, че концентрациите на сперматозоиди при 662 мъже, които са отишли във фертилен център, са били по-високи сред тези, които са пушили канабис преди това.
Както споменахме CBD и THC, които се намират в канабиса, имат значителни разлики. Въпреки че трябва да се направят повече изследвания за това как точно CBD влияе върху човешките мъжки репродуктивни системи, ето какво знаем от едно проучване върху животни с CBD масло:
Резултатите от изпитвания върху животни показват, че CBD маслото всъщност може да инхибира плодовитостта при мъжете. Експеримент върху 21-дневни мъжки мишкикоито са получили изключително висока доза милиграми от CBD екстракта, установява, че групата, лекувана с канабидиол (CBD масло), има 30% намаление на плодовитостта, докато друг експеримент върху морски таралежи установява, че CBD инхибира процеса на оплождане чрез намаляване на капацитета на сперматозоидите за оплождане.
Съответно според авторите на прегледа, има известна несигурност дали тази информация е приложима за мъже, които използват CBD.
CBD и бременност
Може ли CBD да се използва по време на бременност? Бременните жени често използват CBD за облекчение на симптоми като сутрешно гадене, тревожност, проблеми със съня и хронична болка.
CBD обаче не трябва да се приема поради нито една от тези причини и съжаляваме, че се повтаряме, но просто все още не знаем как CBD ще повлияе на бременните жени. До момента разполагаме със следните доказателства:
- Нива на CBD са открити в серума на пъпната връв и първото изхождане на бебета, чиито майки са пушили немедицински канабис по време на бременност въз основа на проучване, проведено през 2018 г.
- Изглежда, че CBD наистина си проправя път в феталната система. Journal of Pediatrics публикува изследване през 2018 г.,разглеждащо връзката между пренаталната употреба на канабис и неблагоприятните неонатални резултати, включително ниско тегло при раждане, малки бебета за съответната гестационна възраст и преждевременни раждания.
- Според проучване от 2019 г.,CBD вреди на плода и ембрионите при животните. Напомняме, че изследванията върху животни може да не се отнасят непременно за хората.
- Проучване в Университета Бен-Гурион в Негев, Израел, през 2013 г. – „Канабидиолът променя експресията на P-gp и BCRP в клетъчните линии на трофобласта“ – изследва ефектите на CBD върху експресията на Pgp и BCRP в клетъчните линии на трофобласта, което предполага, че CBD консумацията по време на бременност може да промени свойствата на плацентата.
Имайте предвид обаче, че горните проучвания са проведени с животни и не са фокусирани само върху CBD, който съдържа много малко THC, а върху марихуана, която има висок процент THC.
CBD и кърмене
След раждането тялото на жената преминава през множество промени, които могат да причинят болки, проблеми с психичното здраве, стрес и гадене. Подходяща е оценка на щитовидната жлеза, жлъчния мехур или черния дроб след раждане. За съжаление, обхватът от одобрени безопасни лекарства е ограничен, тъй като много лекарства, отпускани с рецепта, причиняват нежелани странични ефекти, които могат да застрашат кърмещата майка, както и бебето й.
Има проучвания за THC в майчиното мляко, а не за CBD, и заключението е, че ниските нива на психоактивната съставка могат да бъдат прехвърлени на вашето бебе.
В резултат на проучване, публикувано в журнал Акушерство и Гинекология, е установено, че кърмените бебета на възраст между три и пет месеца поглъщат около 2,5% от THC съединението, което майките са консумирали по време на бременност. (Изследователите обаче не са тествали кръвни проби, взети от бебета за концентрации на THC.)
Дозата, която бебето би получило, би била около 1000 пъти по-ниска от тази на майката, към момента няма ясни индикатори за това къде ще паднат хората по този спектър. Въпреки това, не е известно дали това количество ще има забележимо въздействие върху развитието на мозъка на детето.
Medical News Today съобщава, че опитът за „изпомпване и изхвърляне“ не работи за канабис продуктите, тъй като химическите съединения могат да замърсят кърмата дни или седмици преди кърменето. Освен това, друго проучване, публикувано в Pediatrics, показва, че ниски нива на THC се откриват в кърмата до шест дни след консумация на канабис.
Това проучване обаче е проведено с марихуана и THC, а не с коноп и CBD. Експертите обаче имат притеснения, че канабиноидите могат да имат вредно въздействие върху развитието на мозъка на бебето.
От решаващо значение е да се направят повече анализи и изследвания за ефекта на CBD маслото върху кърмещите майки и техните бебета. На този етап нямаме представа какви краткосрочни или дългосрочни ефекти може да има върху бебето.
CBD и инвитро oплождане (IVF)
Досега не са правени клинични проучвания за безопасността и ефективността на CBD при инвитро оплождане. Въпреки да сме наясно, че намаляването на стреса при инвитро процес може да има благоприятно въздействие върху фертилитета, това проучване е направено с клоуни, а не с CBD. Способно ли е CBD маслото на същото? Никой не знае.
Резултатите от инвитро сред мъже-жени, не-донори инвитро пациенти, които използват или не използват канабис, са оценени само в едно проучване (ретроспективна кохорта) от един инвитро център. В допълнение към оценката на текущите нива на бременност, изследователите също така са изследвали добива на яйцеклетки, скоростта на оплождане, пиковия серумен естрадиол, качеството на спермата и качеството на ембриона.
Общата извадка се състои от 722 пациенти, 68 (9,4%) от които са употребявали канабис, предимно по лек начин.
Между неупотребяващи и потребители, проучването показва сходни нива на имплантиране (40,74 срещу 41,13%), както и продължаваща бременност (35,2% срещу 29,1%). В нито един от другите анализирани резултати не може да се открие значителна разлика между потребители и не-потребители.
Според данните няма ясни доказателства, че консумацията на канабис се отразява негативно върху резултатите от инвитро процедура. Ограниченията на проучването включват неговия ретроспективен характер, факта, че потребителите рядко съобщават за употребата на канабис и малкия размер на извадката. Резултатите трябва да бъдат валидирани в по-голямо проспективно проучване.
Като се има предвид, че CBD може да попречи на разграждането на някои лекарства от специфични чернодробни ензими p450, трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да използвате CBD по време на инвитро оплождане, за да сведете до минимум риска от нежелани странични ефекти или неуспех на тази скъпа и интензивна процедура.
Какво става ако разбера че съм бременна, а приемам CBD продукт?
Моля, не се паникьосвайте, ако използвате CBD редовно или ако сте го използвали преди да получите положителен тест за бременност.
Марко Муанес, д-р, специалист по акушерство/гинекология и безплодие в Центъра за Фертилност в Ню Йорк, казва, че няма нужда да се притеснявате. Употребата на CBD по-рано по време на бременност няма да причини проблеми, стига да спрете да го използвате веднага, тъй като канабиноидните рецептори от тип I и II (CB1 и CBII), с които се свързват THC и CBD, не се откриват в значителни количества в плода до 19-та седмица от бременността..
В случай на използване на CBD или продукти от канабис преди зачеването, винаги е добра идея да информирате вашия акушер/гинеколог.
Заключение
Сложно е, както вероятно знаете. За съжаление, не знаем как CBD може да повлияе на човешката репродуктивна система или на развиващия се плод.
Въпреки факта, че CBD може да е по-безобиден от THC, все още има толкова много въпроси без отговор. Така че, докато няма повече информация и проучвания не трябва да използвате CBD продукти, ако планирате да забременеете или вече сте бременна. За момента EFSA и FDA са единствените органи, които съветват да се избягва CBD по време на бременност и кърмене.
Винаги е добра идея да говорите с вашия гинеколог относно употребата на канабис продукти.
